WHISTLEBLOWING - INVIA UNA SEGNALAZIONE

     


    DATI GENERALI SEGNALATORE


    Anonimo:

    (Se no, specificare i dati Nome, Cognome, C.F.)

    Nome

    Cognome

    Codice Fiscale

    Incarico attuale

    Incarico durante l’avvenimento dei fatti

    Recapito telefonico


    DATI GENERALI SEGNALAZIONE


    Data del fatto dell'evento:

    Se singolo, Data dell'evento:

    Se periodo, Data periodo di riferimento: da a

    Luogo in cui si è verificato l'evento:

    Soggetto che ha commesso il fatto:

    Nome:

    Cognome:

    Ruolo:


    DIPARTIMENTO DI APPARTENENZA A CUI LA VIOLAZIONE SI RIFERISCE




    DESCRIZIONE DELL’EVENTO IN OGGETTO ALLA SEGNALAZIONE




    TIPOLOGIA DELLA VIOLAZIONE




    CONSENSO ED AUTORIZZAZIONI



    (campo obbligatorio)


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